Хирургия и процедуры при паталогии слезоотводящих путей

Патология слезоотводящей системы

В норме слеза отводится от глаза в полость носа при помощи системы каналов: слезные канальцы, слезный мешок, носослезный канал. В некоторых случаях может произойти блокирование одного или нескольких сегментов слезоотводящего аппарата, что приводит к появлению периодического или постоянного слезотечения, снижению остроты зрения, а также к воспалительным процессам с развитием абсцессов, флегмон и выраженного болевого синдрома.

Причинами развития блока в слезоотводящей системе могут быть воспалительные заболевания слизистой каналов и полости носа, травмы костей черепа в соответствующей области, новообразования, аномалии развития.

Для диагностики непроходимости слезоотводящих путей необходимо промывание с зондированием. В некоторых случаях решающее значение имеет компьютерная томография соответствующей области. 

Дакриоцисториностомия

Это операция, суть которой заключается в формировании альтернативного пути оттока слезы в полость носа. 
В классическом виде техника операции заключается в доступе к слезному мешку через кожный разрез нижнего века и формировании дополнительного пути оттока слезы из мешка в полость носа через костную ткань и слизистую оболочку.

Также при данной операции возможна интубация силиконовой трубкой для профилактики заращения альтернативного канала.

Для диагностики непроходимости слезоотводящих путей, а также опеределения метода лечения необходима консультация хирурга-окулопластика. Запишитесь на прием используя форму обратной связи. 

Интубация слезоотводящих путей силиконовыми трубками

Данная процедура может быть применена в тех случаях, когда бужирование слезоотводящих путей не имеет стойкого эффекта в течение проддолжительного периода попыток восстановления проходимости.

Силиконовая трубка устанавливается в слезоотводящих каналах, поддерживая просвет каналов. Трубка обычно устанавливается на -3 месяца. Силиокновая трубка имеет небольшой диаметр, достаточно прозрачна и очень пластична, в связи с чем практически незаметна и не ощущается. 

Также силиконовая трубка может быть установлена во время дакриоцисториностомии в тех случаях, когда имеется риск повторного заращения путей оттока слезы. 

Промывание / зондирование / бужирование слезоотводящих путей

Данные процедуры являются не только диагностическими, но и лечебными. В тех случаях, когда блок в слезоотводящей системе не выражен в большой степени, имеет смысл проведения курса бужирования и промывания слезоотводящих путей, не прибегая к  хирургии. В ряде случаев после проведения курса бужирования отмечается полное восстановление слезоотведения.